اعضاء | پست سازمانی | سمت در کمیته |
دکتر علی نکوئیان | رئیس بیمارستان | رئیس کمیته |
سعید یوسفی | مدیر بیمارستان | جانشین رئیس کمیته |
طیبه فولادچنگ | سوپروایزر کنترل عفونت | عضو |
مریم نصرتی | مدیر خدمات پرستاری | عضو |
وجیهه مقدس | مسئول بهبود کیفیت | عضو |
مریم السادات فاطمی | سوپروایزر آموزش ضمن خدمت | عضو |
محمد اسدی | سرپرستار بخش اورژانس | دبیر کمیته |
دکتر نسیم گلستانی | رییس علمی بخش اورژانس | عضو |
سعیده شاکر | کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار | عضو |
شرح وظایف کمیته:
- این کمیته موظف است پروتکل های مربوط به تعیین تکلیف بیماران بخش اورژانس و سایر بخش های بیمارستان را تدوین و بر حسن اجرای آن نظارت نماید.
- جایگاهی تحت عنوان Bed mannager از یکی از گروه های داخلی و جراحی و طب اورژانس تعریف و با ابلاغ مستقیم ریاست بیمارستان معرفی و مسئولیت نظارت مستقیم بر جریان بستری بیماران از ورود به بخش اورژانس تا بستری و ترخیص از بخش های بستری را داشته و ضمن موشکافی دقیق موانع موجود بستری و ترخیص بیمار، در کمیته تعیین تکلیف بیمارستان جهت تبیین روند مناسب مطرح می نماید.
- کلیه متخصصان چه در روزهای عادی و چه در زمان آنکالی موظفند بیماران بخش اورژانس را ویزیت و تعیین تکلیف نمایند. مسئولیت هماهنگی و نظارت به این موضوع بر عهده Bed Mannager و کمیته تعیین تکلیف خواهد بود. تا زمانی که بیماران نیازمند بستری در یکی از بخش های بیمارستان در اورژانس حضور دارند پذیرش و بستری بیماران غیر اورژانسی انجام نمی پذیرد و نظارت بر اجرای این امر بر عهده ریاست بیمارستان و Bed mannager می باشد.
- بررسی و پایش عملکرد تریاژ براساس اصول استاندارد.
-نظارت و برنامه ریزی بر عملکرد پزشکان مقیم و آنکال و کارشناسان پرستاری بخش.
- نظارت برتعیین تکلیف بیماران و مدیریت تخت های ویژه و عادی با اولویت خدمات رسانی به بیماران حاد و اورژانس.
- انجام فرآیند تریاژ و نظارت و برنامه ریزی بر اجرای صحیح فرآیند تریاژ.
- تعیین اختیارات مسئول مدیریت تخت در عرصه واقعی تصمیم گیری بیمارستان.
-در این کمیته نتایج پایش و ارزیابی شاخص های ۱۱ گانه اورژانس تحلیل شده و در راستای بهبود عملکرد اورژانس با هماهنگی همه گروه های پزشکی مرتبط، اقدامات اصلاحی/ برنامه بهبود کیفیت طراحی و اجرا شود.
- گزارش نتایج پایش شاخص های ۱۱ گانه اورژانس در کمیته.
- تحلیل شاخص های ۱۱ گانه اورژانس با هماهنگی گروه های مرتبط پزشکی.
-اخذ تصمیمات اصلاحی/ برنامه بهبود کیفیت و اجرای اقدامات اصلاحی/ برنامه بهبود کیفیت.
- نظارت بر تعیین تکلیف بیماران توسط دستیاران ارشد مطابق دستورالعمل در بیمارستان های آموزشی.